臨床上的症狀可區分為過動症狀，包括：坐不住、上課時走來走去、無法安安靜靜的上課、一直動來動去、愛講話、有時會打斷老師的講課、插嘴、容易與同學發生衝突、做事情都無法持續很久、 換來換去、看電視無法持續很久。
注意力不集中的症狀：寫功課必須要花很久的時間、做事容易受外界影響、聽話有聽沒進、粗心容易犯錯、健忘、東西容易弄丟。
最常見是國小低年級學生，特別是男生機會比較多，這跟小孩比較好動是不一樣，要有專業人員來區分，不要過度診斷，將好動不容易管教的小孩都當成過動兒來看待。除了臨床醫師的評估外，有自填量表可以讓家長及學校老師來協助評估，同時也可以監測治療的效果。
藥物治療主要是 ritalin ，是一種中樞神經興奮劑，可以有效減少過動症狀及增加注意力集中，藥物並不會上癮，也不是鎮靜劑，一般而言只需要早餐後服用一次就可以了，若是下午仍需上課或是症狀明顯可以再午餐後再服用一次，而且可以有所謂的藥物假期，週末及寒暑假可以不需服藥。常見可能的藥物副作用是失眠及胃口不佳，國內外的研究長期使用都算安全，而且在醫師指導下服用十分安全，並且可能在症狀有效改善之下停藥。
特別是父母親及老師有良好的溝通，安排不要長時間的學習，可以分段多次的學習，如此注意力可以比較集中，學習效果也會好一些，學校班級的安排，也可能因為有一位過動兒的學生，可以減少班級人數約三、四位同學， 因為老師照顧過動兒的時間人力成本都比較高，現在一般早期療育強調融合式的教育，希望他們都可以跟一般小孩一起上課，而不是被分別出來集中所有的過動兒一起上課，因為如此反而減少了他們在正常社會族群的學習機會。
同時找出他們有興趣的學習項目，大多數不會是靜態的內容，如果可以發展出一些才藝興趣，例如體能活動或是藝術創作，可以有效的增加他們的自信心及自尊心。一般還是要讓小孩知道他為什麼要吃藥，對於他有什麼幫助，並且要避免被同學恥笑是得了精神病才需要吃藥，被標籤化的問題。
若是症狀十分明顯，嚴重影響他的人際關係及學習效果，還是要認真考慮使用藥物治療，以避免造成所謂的後遺症，特別臨床上看到一些國中生未經治療的過動兒，雖然過動症狀已經不明顯，可能仍有一些注意力不集中的症狀，但是因為沒辦法在傳統主流的競爭社會中生存，因此活的有些辛苦或不如意。
由於社會要求必須要有規律制度性的學習環境，已經不容易允許這些比較活潑一點的小孩，可以在較不約束的環境中學習，因此也讓許多有過動傾向的小朋友無法適應一般小學的學習環境，這些小孩也常常因為症狀的關係無法發展出好的人際關係，學習效果也不佳，所以很可能就被分配到後段班，若是家庭支持系統又不好，則很可能就會演變成偏差行為少年，因為人際關係不好，功課也不好， 根本無法在他們的生存空間中有比較好的發展機會，很容易被邊緣化，只好找上一些同樣都是有問題的學生在一起鬼混，到了青少年時期，常會出現翹課、翹家、偷竊、沉溺電玩或毒品這些現象。為了避免造成沒有治療的後遺症，早期積極治療是很重要的，而且必須是一個團隊整體全人的治療模式。
心裡衛生科 吳台齡 醫師
（衛教文章僅為諮詢參考之用，無法取代實際的醫療行為；身體如有不適建議來院就醫治療。） |
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