日期:113.09.01
媒體:自由時報
原文出處
文│泌尿科 楊登凱醫師
攝護腺肥大是中老年男性常見的疾病,也是所有男人都避不開的煩惱。因為攝護腺是男性特有器官,連接膀胱、包覆著尿道,且會隨年齡增長而變大,60歲的男性約5成有此現象,70歲以上更是8-9成受其困擾,影響了排尿功能。
最近的文獻指出,攝護腺肥大和所謂的「三高」(高血壓、高血糖、高血脂),有著密不可分的關係。因此,隨著國人飲食的西化,三高患者增多,也有更多的攝護腺肥大男性,因為膀胱出口阻塞產生解尿的困擾,而被診斷出來。
攝護腺肥大患者容易發生頻尿、夜尿、尿失禁及泌尿道感染等惱人的症狀,影響生活品質,讓人睡不好覺、不敢從事社交活動。有許多患者並不知道自己有攝護腺肥大的情形,往往到了症狀十分嚴重時,才尋求協助。
傳統的攝護腺肥大手術治療,以「電燒切除」為主,有健保給付,但其恢復期及尿管留置時間較長。所以目前許多病患選擇自費的雷射手術,利用雷射能量將攝護腺組織汽化或切除,手術及尿管留置時間較短,甚至隔天就能下床。
新式雷射手術副作用比率非常低
以「銩雷射攝護腺剜除術」為例,數年前引進國內,是1種顯微雷射手術,經由尿道將腫大的攝護腺組織整個挖除,手術只需1-2小時,出血量少、尿管留置時間短,在國外已經相當普及,但健保未給付,必須自費。
不少病患常擔心,攝護腺肥大手術可能會發生影響性功能、尿失禁等副作用,但研究顯示,新式雷射手術產生副作用的比率非常低,相對比較安全;不過術後半年內可能會有逆行性射精的問題。
50歲以上男性容易因攝護腺逐漸肥大,發生排尿慢、頻尿、解不乾淨等情況,卻往往礙於面子或擔心手術有損雄風而忍耐,其實目前術前檢查、低侵襲的手術到術後追蹤,攝護腺手術照顧愈趨精緻,患者應儘早就診,避免延誤就醫。 |